Le genu recurvatum : une complication grave de l’injection intraquadricipitale en milieu africain a severe comùplication after intraquadricipital injection in Africa

Résumé

Genu recurvatum: a serious complication of intra-quadriceps injections in the African context

Introduction. Genu recurvatum is a serious complication of intra-quadriceps injections.

Materials and methods. This study reports on 25 cases of genu recurvatum collected during 104 pediatric orthopedic surgery missions in the Central African Republic. Of these cases, 12 could be reviewed with sufficient follow-up and/or radiographic evaluation.

Results. Genu recurvatum impairs walking and makes running impossible. It becomes extremely severe when it is bilateral or exceeds 90°. Treatment options are limited due to osteoarticular changes that occur during growth. These changes include trochlear hypoplasia, flattening of the anterior aspect of the femoral condyles, and anterior subluxation of the tibia. Despite the fact that the genu recurvatum was corrected immediately postoperatively, the knee was stiff in extension in all but one of the reviewed cases.

Conclusion. Fortunately, intra-quadriceps injections are currently prohibited, so this complication should become rare.

Le genu recurvatum : une complication grave de l’injection intraquadricipitale en milieu africain

Introduction. Le genu recurvatum est une grave complication de l’injection intraquadricipitale.

Matériel et méthode. Ce travail rapporte une série de 25 cas colligés lors de 104 missions de chirurgie orthopédique infantile réalisées en République centrafricaine, parmi lesquels 12 cas ont pu être revus avec un recul suffisant et/ou un bilan radiographique.

Résultats. Le genu recurvatum handicape la marche et rend la course impossible ; il devient gravissime quand il est bilatéral et quand il dépasse 90°. Les possibilités thérapeutiques sont limitées en raison des remaniements ostéo-articulaires se produisant au cours de la croissance avec hypoplasie de la trochlée, aplatissement de la partie antérieure des condyles fémoraux, subluxation antérieure du tibia. Malgré une bonne correction du recurvatum obtenue en postopératoire immédiat, le genou était raide en extension dans tous les cas revus sauf un.

Conclusion. Les injections intraquadricipitales sont heureusement proscrites actuellement et cette complication devrait devenir exceptionnelle.